目前,在胃癌、肺癌、乳腺癌和某些肉瘤、白血病患者中,都可以先查肿瘤组织细胞的基因,根据基因信息为临床医师和病人提供精准的个体治疗方案。比如,胃癌病人应当先利用手术后癌组织,采取FISH技术检查HER2基因,确定是否需采用靶向药物治疗;也要检查微卫星等错配修复基因是否稳定,确定是否适用于氟尿嘧啶类,如卡莫氟片等的药物化疗。这些项目已有国外大量的研究证明了基因检查的可靠性。同时有关铂类、嘧啶类和吉西他滨类等化疗药物也已经有相应的疗效毒性相关基因检查项目。
对于胃癌的治疗,为了观察顺铂(DDP)并卡莫氟(HCFU)治疗晚期胃癌的效果及毒性反应。科学家曾作过以下实验:
方法:将120例晚期胃癌病人随机分为2组,每组60例。治疗组病人应用DDP、HCFU化疗,对照组应用DDP、氟尿嘧啶(FU)、醛氢叶酸(CF)化疗,评价两组疗效和毒性反应。
结果:治疗组有效果比率为40.0%,对照组有效果比率为30.0%,两组比较差异有显著性(x^2=9.23,P〈0.05)。治疗组毒性反应较轻。
结论:DDP并HCFU治疗晚期胃癌疗效肯定,毒性反应轻,病人耐受性好。
笔者总结:胃癌晚期并不等于绝望,绝不能失去与病魔抗争的勇气,选择经验丰富的医生、合理的治疗方案才是明智的、对自己和家人都负责任的决定