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蛔虫性急性胰腺炎的饮食禁忌是什么

2023-07-18 来源:一二三四网

一、蛔虫性急性胰腺炎的饮食禁忌是什么

一、饮食适宜:1.宜食清淡、低脂、易消化的食物;2.宜食植物油脂;3.宜食膳食纤维、维生素含量丰富的水果、蔬菜。

二、宜吃食物宜吃理由食用建议

小白菜。小白菜中含有的粗纤维可促进大肠蠕动,增加大肠内毒素的排出。含有维生素C、D,可以增加身体抵抗力。生熟均可食用。

苦菊。苦菊有清热解毒,杀菌消炎的作用。凉拌食用。

黄豆。有丰富的植物蛋白和磷脂,还含有维生素B1.B2和烟酸。此外,豆浆还含有铁、钙等矿物质。可以煮食,也可以做成1其他食品来饮用

三、饮食禁忌:1.忌食辛辣刺激性食物;2.忌食动物油脂等高脂肪食物;3.忌食油腻食物;4.忌食易胀气的食物。

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

白酒。温热性食品会加重病情。其他酒类也要避免饮用。

小麻椒。油腻食物会加重病情其他油脂类食物也要避免食用。

腌酱菜。味甘、辛,性温,炎症患者不宜食用。其他温热类食物也要避免食用。

五、蛔虫性急性胰腺炎饮食原则

养成个人卫生及饮食卫生的好习惯。加强对易感人群的普查,特别在农村,如果发现人群蛔虫等寄生虫感染率超过60%时给予驱虫治疗,可以降低蛔虫型胰腺炎的发生。

二、蛔虫性急性胰腺炎的典型症状是什么

(1)腹痛。几乎所有患者均有腹痛,部位多为上腹部,多向腰背部放射,伴有恶心、呕吐,疼痛可表现为钻心样或绞痛,可不变地持续多小时甚至数天,恶心、呕吐及体位改变和一般胃肠解痉药物不能缓解腹痛症状,咳嗽,深呼吸可加重腹痛。

(2)恶心、呕吐和腹胀。多在起病后出现,表现为呕吐胃内食物与胆汁,有时患者可呕吐蛔虫,患者多伴有腹胀症状,甚至可出现麻痹性肠梗阻。

(3)发热。患者多有中度以上发热,一般持续3~5天,如果患者体温持续1周以上或体温逐渐升高伴有白细胞升高时,要警惕继发感染,如胰腺脓肿或胆道感染等。

(4)低血压或休克。主要见于出血坏死性胰腺炎,少数患者可突然发生,亦可在出现其他并发症后逐渐出现,主要为有效血容量不足,缓激肽致周围血管扩张,胰腺坏死释放心肌抑制因子,并发感染或消化道出血。

(5)水、电解质及酸碱平衡紊乱。患者可由于频繁呕吐,出现代谢性碱中毒,常有程度不一的脱水,重症患者可出现明显脱水和代谢性酸中毒,并伴血钾、血钙、血镁降低。

(6)其他。急重症患者可并发急性呼吸衰竭或成人呼吸窘迫综合征,患者亦可出现其他器官衰竭,如肾功能和心功能的衰竭表现。有些患者出现胰性脑病,表现为精神异常和混乱,定向力缺乏,伴有幻想、幻觉和躁狂状态。

三、蛔虫性急性胰腺炎的检查方法是什么

1.白细胞计数

有白细胞增多和中性粒细胞核左移。

2.淀粉酶测定

正常人血液中有两型淀粉酶,即唾液型和胰型,急性胰腺炎时升高的淀粉酶主要为胰型,目前临床所用检查方法只测胰型淀粉酶,因而有很高的特异性。血清淀粉酶在起病后6~12小时开始上升,48h开始下降,持续几天,血清淀粉酶超过正常的5倍可以确诊本病。值得注意的是,血清淀粉酶的高低与患者的病情不一定平行,出血坏死性胰腺炎的淀粉酶可能低于正常或正常,其他的疾病如急性胃肠穿孔、急性胆囊炎、胆石症、急性肠梗阻时血清淀粉酶均可上升,但一般不超过正常的2倍。尿淀粉酶的升高较血清淀粉酶升高时间晚6小时左右,且受患者尿量影响较大。

3.淀粉酶、内生肌酐清除率比值(Cam/Ccr%)

Cam/Ccr%临床正常值为1%~4%,急性胰腺炎时可由于肾脏对淀粉酶的清除增加而对肌酐的清除不变,引起此比值的增加,通常可增加3倍。其他原因所致的血清高淀粉酶血症时此值一般正常或低于正常,但糖尿病酮症和肾功能不全患者此比值可升高。

4.血清脂肪酶

血清脂肪酶升高时间较血清淀粉酶的升高时间晚24小时左右,持续时间比血清淀粉酶长,多用于就诊较晚的患者诊断时进行测定。

5.血清正铁血白蛋白

患者有腹腔内出血时,由于红细胞大量破坏,所释放出血红素与白蛋白结合出现正铁血白蛋白。可于起病后72小时出现,阳性表明患者为重症出血坏死性胰腺炎。

6.生化检查

患者多有暂时性的血糖升高,多于3~5天后恢复正常。如果患者血糖持续升高超过10mmol/L,表明胰腺坏死严重,预后不好。临床上化验检查转氨酶和乳酸脱氢酶亦可常见升高,另外常有暂时性低血钙,如患者血钙低于1.75mmol/L并手足抽搐亦表明为出血坏死性胰腺炎;如患者PaO2低于60mmHg,临床要警惕成人呼吸窘迫综合征的出现。

四、蛔虫性急性胰腺炎的治疗方法是什么

1.内科治疗

对于重症患者早期给予营养支持治疗;给予解痉止痛治疗,无麻痹性肠梗阻患者可给予阿托品等,对重症疼痛患者加用哌替啶;同时要减少胰腺的外分泌,临床上一般采用以下方法,如禁食、胃肠减压、H2受体拮抗药或质子泵抑制药。生长抑素如奥曲肽等的使用可抑制各种原因引起的胰液分泌,减少术后胰瘘等并发症,缩短住院时间。为预防和控制并发感染可给予抗生素治疗。禁食期间应给予静脉营养支持治疗。另外,可给予中医中药治疗。

2.内镜治疗

内镜取虫治疗已在国内外开展,在合并结石、蛔虫移位胰管内和胰腺坏死时内镜取虫可能受限,可给予手术治疗。

3.外科治疗

下列情况下必须考虑手术治疗:①诊断急性胰腺炎明确,经积极内科治疗病情仍进行性发展为急性腹膜炎。②蛔虫阻塞胰胆管需解除梗阻且内镜取虫不成功。③急性出血坏死性胰腺炎的诊断未明,且不能排除其他非手术不可的急腹症需剖腹探查时。④并发胰腺脓肿和胰腺假性囊肿,时间长且有破裂和出血的危险或脓肿需引流时。

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