儿童头痛不可忽视
许多人常有莫名头痛问题,小孩也是。当小孩叫头痛的时候,也常常是父母亲头痛的时刻。医师指出,小孩头痛病例,在小儿神经科门诊里占了不少比例,家长千万不可轻忽。
幼儿头痛原因有五大类。
第一是五官器质疾病:很多小孩的头痛其实都不是头部的问题,而是五官的疾病牵动所引起的疼痛,如近视、弱视、散光、中耳炎;鼻塞、鼻窦炎、蛀牙、牙脓包等,这些因素引起头部的疼痛。
第二是肌肉收缩的头痛:这种头痛常发生在太阳穴附近,由于功课压力、情绪紧张或过度疲劳,造成头皮肌肉紧张而引起头痛,通常在下午或晚间较易发生,经过休息之后,会得到舒缓改善。
第三是心理因素的头痛:这种病人的头痛,其实是心理挫折下的产物,很多小孩子常会以叫头痛来引起父母的注意,也有些小孩在学校适应不良、害怕上学、考试或做功课,也会以头痛来做为逃避的藉口。父母需要耐心的观察及询问,找出小孩头痛症结,并与学校老师配合,才能消除小孩的头痛。
第四是偏头痛:这是一种血管膨胀引起的头痛,常位于前额部及后枕部,通常病人会觉得半边或两侧的头皮阵阵抽痛,还会有如恶心、呕吐、怕光、头晕、眼肌麻痹或半身不动等一些身体症状。有些病人在发生头痛之前,会先有视觉方面的预兆,如散光、盲点、色觉错感等情形。在发生预兆时如即时服下血管收缩剂,可以预防头痛。
最后是真正脑部疾病:如脑瘤、脑炎、脑膜炎、脑血管阻塞、脑出血等,除了脑瘤较缓慢外,大部分都是相当急遽且剧烈的,病人除有相当厉害的头痛外,还会有恶心、呕吐、神智不清、抽搐或手脚无力等颅内压升高现象,甚至有生命危险,所以不能掉以轻心。
如果小孩的头痛由来已久,且每次发作的情形跟以往没有什么特别,则休息和观察即可;万一痛得很厉害又无法入睡,可以吃些止痛药。而如果首次发作,则必须小心注意,最好请专业的医师检查,确定非脑瘤或是脑压升高等潜在因素引起的,万一怀疑有上述病变,应该住院做进一步的检查。幼儿头痛虽是常见的症状,所幸绝大多数都是属于良性的血管性及肌肉收缩性头痛,唯一要注意的若是脑部病变引起,若未能及时发现,常会遗留严重的后遗症,千万不可疏忽。